医保和商保区别有哪些(医保和商保的区别)

最近很多童鞋们在查阅关于医保和商保区别有哪些的解答，今天蹇编为大家聚集10条解答来给大家解读分析！ 有97%游戏狂人认为医保和商保区别有哪些(医保和商保的区别)值得一读！

10条解答

一.医疗保险和商业保险有啥区别

1.医保与商业保险都是保险的种类，其中商业保险可以作为医保的一种补充保障，二者的区别还是比较大的。我们需要来分别了解一下医保与商业保险的概念医保的全称是社会医疗保险，它是国家根据法律规定，为保护和增进职工身体健康而设立的一种社会保障制度，是国家或地方通过立法强制执行的，不取决于个人意志，同时作为一种社会福利事业具有非赢利性质。

2.而商业保险则是保险公司运用经济手段补偿手段经营的一种险种，是社会经济活动的一个方面，由保险人与投保人双方按照自愿原则签订合同来实现的。

3.以平安保险公司为例，它就推出了许多商业险种，其中包括医疗险、财产险、旅游险等等，平安商业保险最大的优势就是种类繁多，险种齐全，它可以补充社会医疗保险的单一，能更广泛的为消费者带来全方位的保障。

4.医保与商业保险在作用的发挥和保险对象方面也有所不同。商业保险以自然人为保险对象，其作用在于当投保的公民因意外伤害或疾病而支出医疗费用时，可获得一定的经济补偿以减轻损失，而不是为了保障被保险人的基本生活，也不具有维护社会公平的作用，社会医疗保险主要以劳动者为保险对象，当劳动者因患病就医而支出医疗费用时，由社会保险部门或其委托单位给予基本补偿，有利于社会安定和维护社会公平，实际上是国民收入再分配的一个方面。

二.商保，医保，社保的区别

1.两者最大的区别在于保障范围的不同。社保较为复杂，保障程度也依具体情况差别较大，但在生命保障方面比较不足。生活中不幸的案例太多了，矿难、火灾、飞机失事……社保对这些身故的人是没有补偿的，只是把社保中个人账户的钱退给遗属，这个时候，遗属的生活该怎么办，房贷车贷怎么办，孩子的教育怎么办？

2.还有老人家的赡养等；其次，社保在意外保障方面也明显不足。

3.如果意外发生在上下班或工作时，社保中的工伤保险可起保障作用。其他情况的意外如旅游途中发生车祸或其他不幸，社保是不予负责的；其三，当发生伤残及大病无法正常工作时收入就会减少，社保在这方面也无能为力。

4.举例来讲，社会医疗保险提供的是“低水平，广覆盖”的医疗保障，对于一些多发病、常见病提供的保障是很有效的；但对于慢性病及重大疾病，个人负担仍相当重。

5.以癌症为例，很多化疗药物都排除在医保目录之外，一些必要药物、先进疗法(如1998年从国外引进的基因疗法)，也不在社会医疗保险之内。

6.另外，医保药物目录过于狭窄，许多“救命”的新药、进口药被排除在医保的大门之外。比如，中老年人易患的心血管疾病，需要放支架，材料是进口，动辄几万元，可是进口材料往往也在医疗保险之外。

7.对于疑难杂症、重大疾病，新药、新材料不断推出，但医保药物目录的更新却严重滞后。除了医药费无法完全解决之外，得了病住了院，休的是病假，休病假期间自然要扣除奖金和各种补贴，只能拿基本工资，到手的薪金还不够买营养品，这对于病人的生活无异于雪上加霜。

正因为社保存在这些不足，才成就了商业保险的市场。商业保险是完全商业化的，是由你个人全部承担的。而社保是福利性的，由企业和个人两者共同承担的。只要你缴纳了15年，那是你退休后将终身领取退休金，是终身的保障。即使是个人缴纳费用，其金额和商业保险比也是很少的，且只要缴纳15年，退休后将终身有保障。

三.社会医疗保险和商业医疗保险有什么区别

1.商业保险和社会保险两个都要有，这样你的损失可以降到最低，社保是福利性质，便宜，而商保可以把社保不报销的那部分按百分比报销，这两种险是互助形式。

2.社保养老：这个保险一般都要交满15年以后到退休的时候才能终生享受养老金，所以想拿养老金的同学请务必在自己退休之前的15年以前就开始交，这个在南京以外差不多也是这样规定的如果你到退休年龄交养老保险不满15年，那等到你退休的时候国家会把你个人帐户上存的8 的养老金全部退给你那你会问，单位给你交的21 到哪里去了？

3.这个你就别指望国家会交给你了，你退休把你个人的钱拿走之后，国家就把单位为你交的21 的钱全部划到国家的养老统筹基金里了，从此这钱就和你再也没有关系了你也许会说:那是我的钱为什么不给我因为国家就是这么规定的退钱的时候只退给个人他自己扣的个人交的钱，单位为他交的钱全部都为国家做贡献了医疗：这个险国家的政策还算不错，重要的是住院报销的不少之前说了单位每月给你交的医疗保险是9 ，你个人每月交的医疗保险大概是2 外加10块钱的大病统筹，这个大病统筹不管别的只管你住院，而那11 里国家每个月会往你的医保帐户上打属于你自己的2 ，如果你每个月按照1189元的最低基数交社保，那么1189×2 =278元就是国家每个月打给你个人的钱，这个钱你可以积累起来直接刷卡去买药或者看门诊，剩下的9 国家就拿去算到医疗统筹基金里了有人说：我有社会保险就不要商业保险。

4.大家都知道每一辆汽车都配备刹车，当驾驶员看到前面可能存在危险时，或许可能用刹车来规避，但并不能因此排除所有的风险。

5.为什么现在越来越多的车上装配了保险带甚至安全气囊？

6.就因为这些装备是补充的保障措施，能够最大程度上保障车上人员的安全。

7.社保就好象刹车，商保就是保险带和安全气囊，是对医保体系的有利补充，没有人会因为有刹车就不要保险带，更不会有人有了保险带就不用刹车。

8.越来越多的人会想配置高级点的气囊，对有了社保的人来说，商业保险可以做为一种补充手段。而对没有社保的人，我的建议是先使自己有社保，然后再去考虑商业保险。毕竟，社保是基础，而商保是补充和投资。生活中不幸的案例太多了，矿难，火灾，飞机失事……社保对这些身故的人是没有补偿的，只是把社保中的个人帐户的钱退给遗属，这个时候遗属的生活该怎么办？

9.其他的情况意外如旅游途中发生车祸或其他不幸，社保是不负责的。

10.还有当发生伤残及大病无法正常工作时收入就会减少甚至失业，社保在这方面也无能为力。总的来说，基本医疗保障只能是低水平的，“保”而不是“包”。保”即有一个基本的保障，超出部分主要应通过商业保障解决。大家都知道，以癌症为例，很多的化疗药物都是排除在医保目录之外，还有，救命的新药、进口药被排除在医保的大门之外，比如，中老年人易患的心血管疾病，需要做支架，材料是进口的动辄几万元、十几万元，可是进口材料往往被排除在医疗险之外，那这部分钱如何解决呢？

11.往往能影响我们正常生活的，都是重大病情或是重大事故，而这些情况中，涉及到不能纳入医保报销的金额却还不是个小数。

12.除了医药费无法完全解决之外，得了病住了院，休的是病假，休病假期间自然要扣除奖金和各种补贴，只能拿基本工资，到手的薪金还不够买营养品，这对于病人的生活无异于雪上加霜，正因为社保存在这些不足，才成就了商业保险的市场。

13.因此，要做到的保障，就需要将社保和商保组合投保，建议大家根据自己的不同情况选择适合自己的保险产品，做到双剑合壁，成就美好新生活。

四.医保和商业保险的区别？

1.医保作为基础保障的一种，是对个人医疗支出的补偿，报销是有比例和用药限制的，目的是维持现有个人状态，而商业保险强调的是对自己对家庭的责任。

换句话说，医保有利的只是个人，而商业保险的赔付更大程度上是对一个家庭的援助和挽救。

五.基本医疗保险与商业保险区别

1.社会保险与商业保险之间既有联系，又有本质的区别。从功能上看，两者都是社会风险化解机制，社会保险是多层次社会保险体系中的主体，商业保险可以作为社会保险的补充，是多层次社会保险体系中的一个组成部分。

2.社会保险与商业保险之间存在着本质的区别：一是性质不同。社会保险是由国家立法强制实施，属于政府行为，是一种福利事业，具有非盈利性质。商业保险是一种商业行为，保险人与被保险人之间完全是一种自愿的契约关系；具有以盈利为目的的性质；二是目的不同。

3.社会保险不是以盈利为目的，其出发点是为了确保劳动者的基本生活、维护社会稳定、促进经济发展。商业保险的根本目的则是获取利润，只是在此前提下给投保者以经济补偿；三是资金来源不同。社会保险是由国家、用人单位和个人三者承担。商业保险完全是由投保个人负担；四是待遇水平不同。社会保险从稳定社会出发，着眼于长期性基本生活的保障，还要随着物价上升进行调整、逐步提高。商业保险着眼于一次性经济补偿。五是政府承担的责任不同。社会保险是公民享有的一项基本权力。政府对社会承担最终的兜底责任。商业保险则受市场竞争机制制约，政府主要依法对商业保险进行监管，以保护投人的利益。商业保险主要是人身保险与社保的区别在于：经营主体不同，人身保险的经营主休必须是商业保险公司。社保保险可以由政府或其设立的机构办理，也可以委托金融经营机构如基金公司银行和保险公司代管。社会保险带有行政性特色。我国，经办社会保险的机构是由劳动与社会保障部授权的社会保险机构。人身保险是依合同实施的民事行为，保险关系的建立是以保险合同的形式体现，保险双方当事人享受的权利和履行的义务也是以保险合同为依据的。

4.而社会保险则是依法实施的政府行为，享受社会保险的保障是宪法赋予公民或劳动者的一项基本权利。为保证这一权利的实现，国家必须颁布社会保险的法规强制实施。人身保险合同的订立必须贯彻平等互利、协商一致、自愿订立的原则，除少数险种外，在多数险种在法律上没有强制实施的规定。

5.而社会保险则具有强制实施的特点，凡是社会保险法律规定范围内的社会成员，必须一律参加，没有选择余地，而且对无故拒交或迟交保险费的要征收滞纳金，甚至追究法律责任。

6.人身保险是以合同体现双方当事人关系的，双方的权利义务是对等的，即保险人承担赔偿和给付保险金的责任完全取决于投保人是否交纳保险费以及交纳的数额。

7.也就是多投多保，少投少保，不投不保。因而，人身保险强调的是“个人公平”原则。而社会保险因其与政府的社会经济目标相联系，以贯彻国家的社会政策和劳动政策为宗旨，强调的是“社会公平”原则。

8.投保人的交费水平与保障水平的联系并不紧密，为了体现政府的职责，不管投保人交费多少，给付标准原则上是同一的，甚至有些人可以免交保险费，但同样能获得社会保险的保障。

9.人身保险的保障目标是在保险金额限度内对保险事故所致损害进行保险金的给付。这一目标可以满足人们一生中生活消费的各个层次的需要，即生存、发展与享受都可以通过购买人身保险得到保障。

10.而社会保险的保障目标是通过社会保险金的支付保障社会成员的基本生活需要，即生存需要，因而保障水平相对较低。

11.交付保险费是人身保险投保人应尽的基本义务，而且保险费中不仅仅包含死亡、伤残、疾病等费用，还包括了保险人的营业与管理费用，投保人必须全部承担。

12.因而，人身保险的收费标准一般较高。而社会保险的保障费通常是个人、企业和政府三方共同负担的。至于各方的负担比例，则因项目不同、经济承担能力不同而各异。与社保比，商业保险是交费自己选择，社保是不够温饱型的，商业保险是社会保险的拐棍，是补充社保的，有商业保险你才可以保持自己的比较高的生活水准。

退休后的养老金是自己定的因为其实就看你交了多少钱在保险公司。

六.关于社保医疗保险和商业健康保险的区别

1.社保和商业保险种都包含养老和医疗保险，主要区别如下：养老保险方面：社保中的养老保险是指交够15年后，到退休年龄时领取当年度社评工资的40~60 ，如果有意外风险发生，假设只领取了的10年的养老金，剩余部分就捐献给了国家。

2.社保是最基本的保障，解决的是全家喝粥，而不能解决全家吃肉的问题。社保是“保”而不是“包”，所以更需要商业保险来进行有效的补充。商业保险中的养老保险是指在合同约定的领取时间，按照年领或月领的方式进行兑现，保证一年比一年领得多，如果有意外风险发生假设只领取了的10年的养老金，剩余未领取的部分可由指定受益人一次性领取包含分红部分。

3.医疗保险方面：社保中的医疗保险要交够25年，如果选择医疗，医疗和养老必须同时交够25年，每年按比例进行住院报销自费药和自费项目除外。

4.商业保险中的大病医疗指在观察期外一经医院确诊即赔付，不需要发票，可作为社保的有效补充，即先拿钱看病，给付金额是：保额＋分红，另外可以附加住院费用＋住院津贴。

七.社保，医保，商业保险有什么区别

1.一，社保，医保，商业保险的区别:社会保险是指国家为了预防和强制社会多数成员参加的，具有所得重分配功能的非营利性的社会安全制度。

2.社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。

3.社会保险计划由政府举办，强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税(费)形成社会保险基金，在满足一定条件的情况下，被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿，它是一种再分配制度，它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。

4.社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人账户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。以北京市医疗保险缴费比例为例：用人单位每月按照其缴费总基数的10 缴纳，职工按照本人工资的2 120块钱的大病统筹缴纳。

5.医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。商业保险是指通过订立保险合同运营，以营利为目的的保险形式，由专门的保险企业经营。商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系，投保人根据合同约定，向保险公司支付保险费，保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任。

6.所谓社会保险，是指收取保险费，形成社会保险基金，用来对其中因年老、疾病、生育、伤残、死亡和失业而导致丧失劳动能力或失去工作机会的成员提供基本生活保障的一种社会保障制度。

八.医疗保险和商业保险有什么区别

1.两者相关补充，某种程度上社保更为基础和福利，但额度有限，所以我们往往通过商业保险来补充，如养老、重疾保障。

2.在没有社保情况下，有的是可以一定商业险临时代替社保保障，但有有些是替代不了的，如住院医疗险，商业住院医疗保险大多保障到65岁，以后就没了，我们知道医疗大多在年老以后，而社保不仅解决你现在年轻时候的医疗，如果达到规定的年限，将来退休后直到终身的医疗都有保障。

3.因此经济条件允许的话，两者结合是最好的，因为两者可以互补和充实的，如果非要二选一，个人意见如下：社保肯定是有一定福利性的，特别在年老以后的保障方面，商业保险是无法比的，比如没有一家保险公司提供65周岁以后的疾病医疗费用保障重大疾病除外，社保医疗可以！

4.养老肯定也是社保养老强啊，因为社保将来养老金标准是以将来的社会平均工资水平为参考依据的，商业养老保险不可能的；当然了，当下看，自己独立缴费社保，费用也不低，如果年龄还没超过35周岁，可以暂时以商业险提供一些临时的保障，如医疗险方面；另外多说一点，社保独立缴费者，自己承担全部费用，如果不幸较早身故，社会养老保险只是退回个人帐户金额是不合算的，这样配合购买一份商业终身寿险，这样如果出现问题，可以商业寿险得到一大笔补偿，如果健康长寿，那领取养老金多多，这样无论什么情况都是“赢家”。

九.城镇职工基本医疗保险和商业保险的区别？

1.医疗保险是指个人利用各种保险工具搭建自身的医疗保障体系，个人医疗保险包括社会医疗保险和商业医疗保险。

2.城镇职工基本医疗保险和商业医疗保险根据缴费情况，就医院待遇情况，保险报销标准的不同有着根本的区别。职工参加的基本养老保险，由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。而商业保险则由投保人单方面缴纳。根据劳动保障部等部门《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》劳社部发14号规定，参保人员应在选定的定点医疗机构就医，并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药。

3.除急诊和急救外，参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用，不得由基本医疗保险基金支付。因此，职工如患急病确实来不及到选定的医院医治，自己到附近的医院诊治，持有医院急诊证明，其医药费用，可由基本医疗保险基金按规定支付。

4.而商业保险则按照双方保险合同约定的方式操作，需要个人先行支付，然后在医疗期结束以后再统一申报保险理赔。

5.社会医疗保险的优势在于按统一标准享受统一的医疗待遇。同样的准入条件，收费标准相同，享受的待遇也相同，不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除，扣完以后由员工自行付费。员工住院费用按比例进行报销。而商业保险则按照双方保险合同约定的报销项目和报销比例进行报销，而且一般还有规定的起报金额，超过这个标准以后再按照医保范围内的就医情况按保险合同约定比例进行报销。

十.社会医疗保险与商业保险中的医疗保险有什么不同？这两种保险都有的话是否有重复？？

1.同时拥有社保医疗和商业医疗保险！这是非常完美无缺的保障机制！先说社保的优点吧:投保不体检！投保后，不管什么病，不管什么年龄得病，都可以报销医疗费！有单位的人，自己只承担非常少的费用，就可以享受到医疗保障！没有单位的人，也可以以灵活就业的身份投保！不管是政府官员，还是普通百姓，不管是有钱的，还是没钱的，有社保，就有了一份医疗保障！每个人也只能购买一份社保！想多买一份是买不到的！社保是带有福利性质的国家强制保险。

2.再说社保的不足:一般的农村户口，是不能购买社保的。只能参加农村合作医疗保险。住院报销医疗费，下有门槛费！

3.超出门槛以上的部分，才能报销。上有限额！不能超出上一年度当地平均工资收入的三倍。假如去年平均工资为1000元每月，则今年累计报销住院费用不能超出36000元。药品费要分甲、乙、丙类，按比例报销。意外事故住院，除工伤外，是不承担赔偿责任的。住院期间，是没有住院补贴的。因此，社保医疗报销，实际能够报销的费用与总费用的比例，一般在40 到70 。再说说商业医保：一般情况下，必须是健康的、50岁以前的人，才可以投保一般的住院费用保险。50岁到55岁，只能投保大病保险。55岁以上的，只能投保意外医疗保险。不能投保住院费用保险了。最大的不足就是：年龄限制、健康体检限制、一张医疗保险合同的保险期限最长30年，不能保终身。最大的优点是：没有上限限制！

4.可以根据自己的需要，愿意买几份就买几份！报销范围广，不管是生病住院，还是意外受伤住院，都可以报销！意外受伤住院，只有100元的门槛费，上不封顶！生病住院没有门槛费！根据实际发生的住院费用报销！意外事故按100 报销！生病住院一律按照80 比例报销！因此，能同时拥有社保医疗保险和商业医疗保险的人，是最幸福的人！不管是生病，还是意外住院，都能够报销全部医疗费用！不能报销的自费部分，可以通过商业医疗的住院补贴来弥补！因此，我们就不会为自己的医疗费用问题担心了！

• 发布于03-09
• 分类：保险
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